脂肪瘤通常无需药物治疗,手术切除是主要治疗方式。脂肪瘤属于良性软组织肿瘤,药物治疗效果有限,临床常用处理方式有观察随访、手术切除、激光治疗等。
1、观察随访:
体积较小且无不适症状的脂肪瘤可暂不处理。建议每6-12个月进行超声检查监测瘤体变化,期间避免反复揉搓刺激瘤体。若出现突然增大、疼痛或影响关节活动时需及时就医。
2、手术切除:
直径超过3厘米或影响功能的脂肪瘤建议手术。门诊局麻下完整切除瘤体及包膜可有效防止复发,术后切口约1周愈合。多发脂肪瘤需分次手术,术后病理检查可明确诊断。
3、激光治疗:
适用于浅表小型脂肪瘤。通过激光气化分解脂肪组织,具有创伤小、恢复快的优势。但存在治疗不彻底的风险,可能需多次治疗,术后需保持创面干燥预防感染。
4、药物局限性:
目前尚无特效药物能消除脂肪瘤。部分患者尝试注射溶脂针如磷脂酰胆碱,但可能引起局部红肿、硬结等不良反应,且无法根治,不推荐作为常规治疗手段。
5、中医外治法:
可辅助使用活血化瘀类中药外敷,如金黄散、云南白药等。但需注意皮肤过敏反应,不能替代手术治疗。针灸、火针等疗法对部分患者可能缓解局部不适症状。
日常应注意保持手部清洁干燥,避免外伤和长期摩擦刺激瘤体。饮食宜清淡,限制高脂高糖食物摄入,控制体重有助于预防新发脂肪瘤。适度运动可促进血液循环,但需避免直接压迫瘤体的剧烈活动。若发现瘤体短期内迅速增大、变硬或出现疼痛、破溃等症状,应立即就诊排除恶变可能。术后患者应按医嘱定期复查,观察是否复发。