室间隔缺损手术后并发症主要有心律失常、残余分流、感染性心内膜炎、肺动脉高压、心脏传导阻滞等。

1、心律失常：

术后心律失常较为常见，可能与手术创伤、心肌水肿或电解质紊乱有关。房性早搏和室性早搏多为一过性，严重者可出现心房颤动或室性心动过速。持续心律失常需进行心电监护，必要时使用抗心律失常药物。

2、残余分流：

修补不完全可能导致残余分流，表现为心脏杂音重现。小型分流通常无需处理，中大型分流可能引起心功能不全，需通过超声心动图评估分流程度，严重者需二次手术修补。

3、感染性心内膜炎：

术后心脏内膜易受细菌感染，常见症状包括持续发热、新出现的心脏杂音。预防性使用抗生素可降低风险，确诊后需长期静脉抗生素治疗，严重者需手术清除感染灶。

4、肺动脉高压：

术前已存在肺动脉高压者术后可能持续或加重，表现为呼吸困难、活动耐力下降。需定期监测肺动脉压力，使用靶向药物降低肺血管阻力，避免剧烈运动。

5、心脏传导阻滞：

手术可能损伤传导系统，导致房室传导阻滞。一度阻滞多可自行恢复，三度阻滞需安装临时或永久起搏器。术后需持续心电监测，评估传导功能恢复情况。

术后应保持切口清洁干燥，避免剧烈运动3-6个月。饮食宜清淡富含蛋白质，适当补充维生素促进伤口愈合。定期复查心脏超声和心电图，监测心功能恢复情况。出现胸闷气促、持续发热等症状需及时就医。保持规律作息，避免呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险。