糖尿病眼底出血可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物、改善微循环等方式治疗。糖尿病眼底出血通常由长期高血糖、视网膜微血管病变、血管内皮生长因子异常、血液黏稠度增高、高血压等因素引起。

1、控制血糖：

严格监测并维持血糖在目标范围内是治疗基础。通过饮食调整减少高糖高脂食物摄入，配合规律运动，必要时在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药物。血糖稳定可延缓视网膜病变进展，减少血管渗漏风险。

2、激光治疗：

视网膜光凝术通过激光封闭渗漏血管，阻止新生血管形成。适用于非增殖期和早期增殖期病变，能有效减少出血并保护中心视力。治疗需分次进行，术后可能出现暂时性视物模糊。

3、玻璃体切除术：

针对严重玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离，需手术清除积血并修复视网膜。术中可能联合眼内激光或气体填充，术后需保持特殊体位。该手术能恢复部分视功能，但存在白内障加重等并发症风险。

4、抗血管内皮生长因子药物：

雷珠单抗、阿柏西普等药物通过玻璃体注射抑制异常血管增生。适用于黄斑水肿或活动性新生血管，需每月重复注射。治疗期间需密切监测眼压和感染迹象。

5、改善微循环：

羟苯磺酸钙等药物可降低毛细血管通透性，联合银杏叶提取物改善视网膜血供。需长期服用并定期复查凝血功能，同时控制血压血脂等危险因素。

糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查，出现飞蚊症或视力骤降需立即就诊。日常需佩戴防紫外线眼镜，避免剧烈运动及潜水等可能引起眼压波动的活动。饮食上增加蓝莓、菠菜等富含抗氧化物质的食物，戒烟并限制酒精摄入有助于保护视网膜血管。保持规律作息和情绪稳定对血糖控制至关重要。