剖腹产恶露通常持续4-6周，实际时间受到子宫恢复速度、哺乳情况、感染风险、活动量及个人体质等因素影响。

1、子宫恢复：

恶露是子宫蜕膜脱落的生理过程。剖腹产因手术创伤，子宫收缩力较弱，初期恶露量较多且含血块，约1周后转为浆液性。若子宫复旧不良，可能出现恶露淋漓不尽，需结合超声检查评估宫腔情况。

2、哺乳影响：

哺乳时催产素分泌可促进宫缩，加速恶露排出。坚持母乳喂养者恶露持续时间通常较短，约3-4周干净。非哺乳产妇因缺乏生理性宫缩刺激，恶露周期可能延长至6周。

3、感染因素：

剖腹产切口或宫腔感染会导致恶露异味、颜色异常黄绿色及发热等症状。需警惕细菌性阴道炎、子宫内膜炎等并发症，此类情况需抗生素治疗并延长观察期。

4、活动强度：

术后过早负重或剧烈运动可能引起创面出血，导致恶露反复或增多。建议术后2周内以卧床休息为主，6周内避免提重物及高强度运动。

5、个体差异：

凝血功能异常、贫血或既往子宫手术史者，恶露持续时间可能延长。多胎妊娠、羊水过多等导致子宫过度扩张的情况，也会延缓恶露干净时间。

产后需每日观察恶露颜色、气味及量的变化，使用专用产褥垫并定时更换。饮食上多摄入高铁食物如猪肝、菠菜，搭配维生素C促进铁吸收；可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，但需避免久蹲或久坐。若6周后仍有鲜红色出血、恶露量突然增多或伴发热腹痛，应立即就医排查胎盘残留或感染可能。保持会阴清洁，6周内禁止性生活及盆浴。