手抖可能由生理性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、特发性震颤、小脑病变等原因引起。

1、生理性震颤：

情绪紧张、疲劳或低血糖时可能出现短暂手抖，属于正常生理反应。保持规律作息、避免过度劳累可缓解症状，必要时可通过深呼吸放松情绪。

2、帕金森病：

中老年常见神经系统退行性疾病，与黑质多巴胺神经元减少有关。典型表现为静止性震颤，可能伴随肌肉僵直和运动迟缓。药物治疗包括多巴丝肼、普拉克索等，需神经科定期随访。

3、甲状腺功能亢进：

甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进，常见手部细颤伴心悸、消瘦。需检测甲状腺功能，治疗包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑，或放射性碘治疗。

4、特发性震颤：

家族遗传性运动障碍，饮酒后震颤减轻是特征表现。通常从手部开始，逐渐累及头部和声带。轻症无需治疗，影响生活时可选用普萘洛尔等药物。

5、小脑病变：

脑卒中、肿瘤或退行性病变损伤小脑功能，导致意向性震颤接近目标时抖动加重。需通过头颅MRI明确病因，针对原发病治疗配合康复训练。

中老年人出现持续手抖应尽早就诊，日常注意控制血压血糖，避免摄入浓茶咖啡等刺激性饮品。适度进行手指操、太极拳等协调性训练，保持均衡饮食并补充B族维生素。长期未缓解的震颤需定期神经科评估，排除进行性神经系统疾病。