紧张时手抖可能与生理性神经兴奋、甲状腺功能亢进、低血糖、特发性震颤、帕金森病等因素有关。可通过心理调节、药物干预、原发病治疗等方式改善。

情绪紧张会刺激交感神经兴奋，导致肾上腺素分泌增加，引发手部肌肉不自主震颤。这种情况属于正常生理反应，通常伴随心跳加快、出汗等表现。通过深呼吸训练、渐进式肌肉放松等心理干预可有效缓解症状，无须特殊医疗处理。

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢，引发肢体震颤、心悸、体重下降等症状。可能与格雷夫斯病、甲状腺结节等因素有关。需进行甲状腺功能检测，常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，严重时需考虑放射性碘治疗。

血糖水平低于正常值时，机体通过激活交感神经系统代偿，可能出现手抖、头晕、冷汗等症状。常见于糖尿病患者胰岛素使用过量，或长时间未进食人群。及时补充含糖食物可缓解，反复发作需排查胰岛素瘤等病因。

一种与遗传相关的运动障碍性疾病，特征为动作性震颤，持物或做精细动作时加重。饮酒可能暂时减轻症状，但并非根治方法。轻症可通过普萘洛尔、扑米酮等药物控制，严重震颤可考虑脑深部电刺激手术。

黑质多巴胺能神经元变性导致的神经系统退行性疾病，典型表现为静止性震颤、肌强直和运动迟缓。可能与环境毒素、遗传因素有关。常用左旋多巴、多巴胺受体激动剂等药物治疗，需配合康复训练延缓病情进展。

日常应注意保持规律作息，避免过度疲劳和咖啡因摄入。当手抖持续存在或伴随其他神经系统症状时，建议尽早就医完善甲状腺功能、血糖检测及神经系统评估。心理因素引起者可尝试正念冥想等减压方式，器质性疾病需遵医嘱规范治疗。注意记录手抖发作频率、诱因及伴随症状，为临床诊断提供参考依据。