胳膊骨折后肌肉粘连可通过物理治疗、药物治疗、功能锻炼、中医理疗和手术治疗等方式改善。肌肉粘连通常由局部炎症反应、长期制动、组织修复异常、创伤刺激和康复不当等原因引起。

1、物理治疗：

热敷或超声波治疗能促进局部血液循环，软化粘连组织。红外线照射可缓解肌肉僵硬，每次治疗20分钟，需由专业康复师操作。冷热交替疗法对早期粘连效果显著，但需避免皮肤冻伤或烫伤。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如布洛芬可减轻炎症反应，缓解疼痛。活血化瘀类中成药如三七片有助于改善局部微循环。透明质酸钠注射能减少组织摩擦，但需在超声引导下进行。

3、功能锻炼：

被动关节活动应在伤后2-3周开始，由他人辅助完成屈伸动作。主动抗阻训练适合骨折愈合后，使用弹力带进行渐进性肌力恢复。水中运动利用浮力减轻关节负荷，适合初期康复阶段。

4、中医理疗：

推拿手法采用滚法、揉法松解粘连，注意避开骨折未愈合部位。针灸选取肩髃、曲池等穴位，配合电针刺激效果更佳。中药熏蒸通过皮肤吸收药物成分，常用桂枝、红花等药材。

5、手术治疗：

关节镜下松解术适用于严重粘连，创口仅5-8毫米。开放松解术处理广泛粘连组织，术后需早期介入康复治疗。神经阻滞麻醉下手法松解可作为微创替代方案。

康复期间建议保持每日500毫升牛奶或等量豆制品摄入，补充蛋白质和钙质。可进行握力球训练增强前臂肌群，从每日3组、每组10次开始逐步增量。夜间睡眠时用枕头垫高患肢，促进静脉回流。避免提重物及突然发力动作，定期复查X线观察骨折愈合情况。康复后期可尝试游泳、太极拳等低冲击运动，注意动作幅度控制在无痛范围内。