胎盘粘连可能由子宫内膜损伤、胎盘植入异常、子宫手术史、感染因素、激素水平异常等原因引起，胎盘粘连可通过人工剥离术、药物治疗、宫腔镜手术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。

多次人工流产或刮宫手术可能导致子宫内膜基底层受损，使蜕膜发育不良。胎盘绒毛容易穿透蜕膜直接附着于子宫肌层，形成粘连。临床表现为产后胎盘滞留、阴道流血量多且持续时间长。需通过超声检查确诊，轻度粘连可通过米索前列醇等药物促进子宫收缩帮助胎盘排出。

胎盘绒毛异常侵入子宫肌层可分为粘连型、植入型和穿透型。与前置胎盘合并存在时风险显著增加，妊娠期可能出现无痛性阴道出血。磁共振成像能准确判断植入深度，对于局限型植入可使用甲氨蝶呤抑制绒毛生长，配合子宫动脉栓塞减少出血。

既往剖宫产或子宫肌瘤剔除术会在子宫壁形成瘢痕，瘢痕部位血供较差易导致胎盘附着异常。此类孕妇需在孕中期通过超声重点监测胎盘位置，分娩时应做好输血和急诊手术准备。对于穿透性胎盘植入，可能需要使用卡前列素氨丁三醇控制出血。

子宫内膜炎或慢性盆腔炎可引起子宫内膜炎症反应，导致纤维蛋白原沉积和胎盘附着面异常。患者常有下腹坠痛、分泌物增多等病史。预防性使用抗生素如头孢曲松可降低感染风险，合并感染者需在胎盘清除后继续抗感染治疗。

孕激素不足或雌激素过高可能影响蜕膜化过程，导致胎盘绒毛与子宫肌层结合过紧。这类患者往往伴有月经不调病史，孕期需密切监测胎盘情况。对于激素紊乱引起的轻度粘连，使用缩宫素配合手法剥离通常有效。

预防胎盘粘连需注意避免不必要的宫腔操作，流产后应遵医嘱使用抗生素预防感染。孕期定期产检有助于早期发现胎盘异常，对于高危孕妇建议提前住院待产。产后出现胎盘滞留或大出血时须立即就医，根据粘连程度选择保守治疗或手术干预。恢复期应注意营养补充，适当食用动物肝脏、瘦肉等富含铁元素的食物，促进血红蛋白恢复。