二度二型房室传导阻滞属于需要警惕的心律失常,其严重性介于轻度传导异常与致命性心律失常之间。
1、潜在风险:
可能突发心室率骤降导致脑供血不足,表现为晕厥或阿斯综合征,需动态心电图评估传导阻滞频率。
2、基础病因:
常见于心肌缺血、心肌炎等器质性心脏病,需冠脉造影或心肌酶检查明确原发病。
3、治疗选择:
急性发作时可静脉用异丙肾上腺素,慢性患者若心室率持续低于40次/分需植入起搏器。
4、预后差异:
合并结构性心脏病者预后较差,孤立性阻滞且无症状者可能长期稳定。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查心电图,随身携带急救卡片注明病情。