耳朵有洞可能由先天性耳前瘘管、外伤性穿孔、中耳炎鼓膜穿孔、外耳道胆脂瘤等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、先天性耳前瘘管胚胎发育异常导致耳部形成细小瘘管,表现为耳轮脚前方小孔,可能分泌白色分泌物。无症状者无须处理,感染时需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、左氧氟沙星滴耳液等药物抗感染。
2、外伤性穿孔挖耳不慎或外力撞击导致鼓膜破裂,伴随听力下降、耳鸣。小型穿孔多可自愈,较大穿孔需采用鼓膜修补术,期间可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
3、中耳炎鼓膜穿孔化脓性中耳炎导致鼓膜溃破,出现耳痛、流脓。需清除脓液后使用盐酸洛美沙星滴耳液,配合阿奇霉素片口服,反复发作需行鼓室成形术。
4、外耳道胆脂瘤角质上皮堆积形成肿块侵蚀骨质,表现为耳道溢液伴恶臭。需手术彻底清除病变组织,术后使用环丙沙星滴耳液预防感染。
避免自行掏耳或异物入耳,耳部出现红肿流脓应及时就诊,先天性瘘管患者需保持局部清洁干燥。