扩张性心肌病的诊断方法主要有超声心动图、心脏磁共振成像、心电图、血液检查和心内膜心肌活检。扩张性心肌病是一种以心室扩张和收缩功能障碍为特征的心肌疾病，早期诊断对改善预后至关重要。

超声心动图是诊断扩张性心肌病的首选方法，能够直观显示心脏各腔室大小、室壁厚度及运动情况。通过测量左心室射血分数可评估心脏收缩功能，典型表现为左心室舒张末期内径增大伴整体收缩功能减低。该检查无创、可重复进行，还能排除心包积液、瓣膜病等继发因素。

心脏磁共振成像能提供更精确的心室容积和功能参数，对心肌组织特性的评估具有独特优势。延迟钆增强扫描可识别心肌纤维化区域，帮助鉴别缺血性心肌病。该检查对造影剂过敏、体内有金属植入物等患者存在禁忌。

心电图虽无特异性表现，但可发现左心室肥厚、传导阻滞、心律失常等间接征象。常见非特异性ST-T改变、病理性Q波或房颤等表现，动态心电图监测有助于捕捉恶性心律失常。该检查简便易行，可作为筛查手段。

血液检查包括脑钠肽检测和病因学筛查。脑钠肽水平升高反映心功能不全程度，病因筛查涵盖甲状腺功能、铁代谢、自身抗体等指标。这些检查有助于排除代谢性、中毒性或免疫性心肌病，为病因诊断提供依据。

心内膜心肌活检属于有创检查，通常在其他检查无法确诊时采用。病理检查可明确心肌炎、淀粉样变等特殊类型，但取样误差较大。该操作需在经验丰富的医疗中心进行，主要适用于快速进展或治疗效果不佳的病例。

确诊扩张性心肌病后应限制钠盐摄入，每日控制在2克以内。适度进行有氧运动如步行、游泳，避免剧烈运动加重心脏负荷。戒烟限酒，保持规律作息，监测体重变化。遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，定期复查心脏功能。出现气促加重、下肢水肿等症状时需及时就医。