扩张性心肌病患者生存期差异较大，多数患者经规范治疗可存活5-10年，部分患者可达20年以上。生存时间主要受心脏功能分级、并发症控制、治疗依从性等因素影响。

扩张性心肌病是一种以心室扩张和收缩功能障碍为特征的心肌病变。早期患者通过药物控制可维持较稳定状态，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等，这些药物可延缓心室重构。合并心律失常者可联用胺碘酮等抗心律失常药。规律随访和心脏超声监测对调整治疗方案至关重要。

晚期患者可能出现顽固性心力衰竭或恶性心律失常。心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者，部分患者需植入埋藏式心脏复律除颤器预防猝死。终末期患者可考虑心脏移植，但受供体限制。合并肺动脉高压或多器官功能衰竭者预后较差，生存期可能缩短至1-3年。感染、电解质紊乱等急性诱因会加速病情恶化。

患者应严格限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免剧烈运动但需保持适度有氧活动。戒烟限酒并控制体重，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。定期监测血压、心率及体重变化，出现气短加重或下肢水肿需及时就诊。心理疏导和家庭支持有助于改善生活质量，部分医疗中心提供的心脏康复计划可帮助患者掌握自我管理技能。