银屑病患者需注意皮肤护理、避免诱因、规范用药、心理调节及定期随访。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为红斑、鳞屑,可能伴有瘙痒或关节症状。
1、皮肤护理每日使用温和无刺激的保湿剂,如含尿素或凡士林的乳膏,帮助缓解干燥和鳞屑。洗澡水温不宜过高,避免使用碱性肥皂,减少皮肤屏障损伤。头皮银屑病可选用含煤焦油或水杨酸的专用洗发剂,轻柔去除鳞屑。
2、避免诱因常见诱因包括感染、精神压力、外伤、吸烟和酒精摄入。寒冷干燥气候可能加重症状,冬季需加强保湿。部分患者对某些食物敏感,如辛辣食物或高糖饮食,可尝试记录饮食日记排查诱因。
3、规范用药轻中度患者可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松、维生素D3衍生物如卡泊三醇,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司。中重度患者需在医生指导下使用甲氨蝶呤、阿维A等系统药物,或生物制剂如司库奇尤单抗。
4、心理调节疾病反复可能引发焦虑抑郁,可通过正念训练、心理咨询或加入患者互助团体缓解压力。保证充足睡眠,避免过度劳累,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物。
5、定期随访每3-6个月复查病情变化,监测药物不良反应如肝功能异常。关节型银屑病需定期评估关节功能,合并代谢综合征者需控制血压血糖。妊娠计划应提前与医生沟通调整用药方案。
银屑病患者应保持均衡饮食,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果,限制高脂高糖食物。选择宽松棉质衣物减少摩擦,适度进行游泳、瑜伽等低强度运动。避免搔抓皮损,合并感染时及时就医。夏季可接受安全范围内的日光照射,但需防晒灼伤。长期管理需医患共同制定个性化方案,多数患者通过规范治疗可实现症状控制。