腰椎滑脱可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式改善。腰椎滑脱通常由椎间盘退变、外伤、先天发育异常、长期劳损等原因引起。
1、物理治疗通过牵引、热敷、电疗等缓解肌肉痉挛,减轻神经压迫症状。适合轻度滑脱患者,需在康复师指导下重复进行。
2、药物治疗可使用塞来昔布胶囊缓解炎症,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。药物需严格遵医嘱服用。
3、支具固定佩戴腰围可限制腰椎活动,减轻椎体位移。需每日佩戴8-10小时,避免长期依赖导致肌肉萎缩。
4、手术治疗重度滑脱需行椎弓根螺钉固定或椎间融合术。手术适应证包括持续神经损伤、保守治疗无效等情况。
日常应避免久坐弯腰,睡眠选择硬板床,加强腰背肌锻炼。急性期需绝对卧床,恢复期可逐步增加核心肌群训练。