甲状腺CT显示密度欠均匀伴小结节可能由甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌等疾病引起,建议结合超声和甲功进一步评估。
1、甲状腺囊肿甲状腺内液体潴留形成囊性结节,通常表现为无痛性肿块,可通过超声引导下穿刺抽液或手术切除治疗,药物可选左甲状腺素钠片调节激素水平。
2、结节性甲状腺肿碘缺乏或遗传因素导致的甲状腺增生,可能伴随颈部压迫感,治疗包括碘剂补充、左甲状腺素钠片抑制生长,必要时行甲状腺部分切除术。
3、甲状腺炎桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可引起密度不均,常伴随甲状腺功能异常,需使用左甲状腺素钠片替代治疗,急性期可短期应用泼尼松片。
4、甲状腺癌乳头状癌等恶性肿瘤表现为边界不清的实性结节,可能伴随淋巴结肿大,确诊需穿刺活检,治疗以手术切除为主,术后可能需放射性碘治疗。
发现甲状腺异常需定期复查超声,避免高碘或低碘饮食,保持情绪稳定,若结节增长迅速或出现声音嘶哑应及时就诊。