猩红热治疗不彻底可能引发风湿热、急性肾小球肾炎、中耳炎、中毒性心肌炎等并发症,需警惕长期器官损害。
1、风湿热链球菌持续感染可诱发风湿热,表现为关节肿痛、环形红斑,需长期使用青霉素预防复发,定期监测抗链球菌溶血素O水平。
2、急性肾小球肾炎病原体抗原抗体复合物沉积肾脏,出现血尿、蛋白尿,需限制盐分摄入,必要时使用利尿剂呋塞米或降压药卡托普利。
3、中耳炎咽部炎症经咽鼓管扩散导致耳痛、听力下降,可选用阿莫西林克拉维酸钾,化脓性中耳炎需鼓膜穿刺引流。
4、中毒性心肌炎细菌毒素损伤心肌细胞,表现为心悸、胸闷,需绝对卧床,使用辅酶Q10营养心肌,重症需糖皮质激素治疗。
猩红热患者康复期应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口,恢复期饮食宜选择南瓜粥、蒸蛋羹等低敏软食,定期复查尿常规和心电图。