腰椎滑脱是咋回事
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腰椎滑脱是咋回事
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腰椎滑脱可能由先天性发育不良、退行性改变、外伤性损伤、病理性骨折等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式干预。
1. 先天性因素椎弓峡部先天薄弱或断裂导致椎体移位，儿童期可能无症状，成年后易出现腰痛。建议避免剧烈运动，使用腰托保护，严重时需脊柱融合术。
2. 退行性改变长期劳损致椎间盘脱水塌陷，关节突关节增生，多发于中老年人。表现为晨僵和活动后腰痛，可进行热敷理疗，服用塞来昔布、乙哌立松、氨基葡萄糖等药物。
3. 外伤因素高处坠落或车祸等暴力直接导致椎体滑移，常伴神经压迫症状。急性期需卧床制动，配合甲钴胺、甘露醇、地奥司明等药物缓解水肿。
4. 病理性破坏肿瘤或感染侵蚀椎体结构，导致进行性滑脱并伴夜间痛。需针对原发病治疗，如结核需联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，严重者行病灶清除术。
日常应保持标准体重，避免搬重物及久坐，游泳和核心肌群训练有助于稳定脊柱，出现下肢麻木或大小便异常需立即就医。
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