乳腺癌三阳是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均为阳性的乳腺癌亚型,这类肿瘤具有特定分子特征,治疗需结合内分泌治疗和靶向药物。
1、激素受体阳性雌激素受体和孕激素受体阳性提示肿瘤细胞生长受激素调控,内分泌治疗如他莫昔芬、来曲唑等药物可阻断激素作用,这类患者可能出现月经紊乱、潮热等症状。
2、HER2过表达人表皮生长因子受体2阳性表明肿瘤细胞增殖活跃,需联合曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物治疗,常伴随肿瘤生长迅速、易转移等特征。
3、综合治疗方案三阳性乳腺癌需同步进行内分泌治疗和抗HER2靶向治疗,根据分期可能联合化疗药物如多西他赛,治疗期间需监测心脏毒性等不良反应。
4、预后特征三阳性乳腺癌预后优于单纯HER2阳性型但差于单纯激素受体阳性型,5年生存率较高,复发风险多集中于治疗后2-3年。
确诊后应定期复查乳腺超声和肿瘤标志物,保持均衡饮食并适度运动,治疗期间避免使用含雌激素的保健品。