结石排出时的典型感觉包括排尿时尿道刺痛、尿流中断、下腹坠胀及血尿,严重者可伴随肾绞痛。尿路结石移动过程中可能刺激黏膜,导致局部痉挛或损伤。
1、尿道刺痛结石通过尿道时摩擦黏膜引发锐痛,疼痛常呈刀割样,集中于阴茎或会阴部。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物缓解症状。
2、尿流中断结石卡顿在尿道可能造成排尿突然停止,需改变体位才能继续排尿。这种情况提示结石直径可能超过5毫米,建议进行泌尿系超声检查评估。
3、下腹坠胀膀胱结石排出时常伴随持续压迫感,类似重度尿频尿急。可能与结石刺激膀胱三角区有关,可尝试热水坐浴缓解平滑肌痉挛。
4、血尿症状结石划伤泌尿道黏膜会导致肉眼血尿或镜下血尿,通常呈洗肉水色。需与泌尿系感染鉴别,必要时使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、氨甲环酸片等药物。
排出结石后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜巧克力,定期复查泌尿系超声监测残余结石情况。