肝功能总蛋白偏高可能由脱水、慢性炎症、多发性骨髓瘤、肝硬化等原因引起,可通过补液调节、抗感染治疗、化疗、保肝治疗等方式干预。
1、脱水:血液浓缩导致检测值假性升高,常见于饮水不足或剧烈出汗后。建议增加水分摄入,必要时静脉补液。
2、慢性炎症:结核病、类风湿关节炎等长期炎症状态刺激球蛋白合成。需控制原发病,可使用泼尼松、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗炎药物。
3、多发性骨髓瘤:恶性浆细胞过度产生异常球蛋白,伴随骨痛、肾功能损害。需进行硼替佐米、来那度胺等靶向治疗联合造血干细胞移植。
4、肝硬化:肝纤维化导致白蛋白合成减少而球蛋白代偿性增高,常伴腹水、黄疸。需使用恩替卡韦抗病毒,联合呋塞米利尿,严重者需肝移植。
日常需限制高盐饮食,定期监测肝功能指标,避免使用肝毒性药物,出现持续异常应及时消化内科就诊。