耻骨疼痛可能由妊娠相关因素、耻骨联合分离、外伤、泌尿系统疾病或骨骼肌肉病变引起。常见原因主要有生理性耻骨联合松弛、耻骨联合功能障碍、骨盆骨折、膀胱炎、骨质疏松等。

妊娠期女性体内松弛素水平升高，导致耻骨联合韧带松弛以适应胎儿生长。这种生理变化可能引发局部牵拉痛，尤其在翻身、行走时加重。建议使用骨盆带固定支撑，避免单侧负重，睡眠时在两膝间放置软枕缓解压力。

产后或剧烈运动后可能出现耻骨联合间隙异常增宽，伴随关节错位和炎症反应。典型表现为耻骨区刺痛并向大腿内侧放射，可通过超声波检查确诊。物理治疗如低频电刺激和核心肌群训练有助于恢复稳定性。

高处坠落或交通事故等外力冲击可导致耻骨支骨折，疼痛剧烈且伴随淤血肿胀。X线或CT检查能明确骨折程度，稳定性骨折需卧床休息4-6周，严重移位时需手术复位内固定。

细菌感染引起的膀胱炎症可能放射至耻骨区域，伴随尿频尿急症状。尿常规检查可见白细胞升高，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时增加饮水量促进细菌排出。

绝经后女性雌激素水平下降易引发耻骨微骨折，表现为慢性钝痛。骨密度检查可确诊，需补充钙剂和维生素D，严重者可考虑阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物，配合低冲击运动增强骨强度。

日常应注意避免久坐或过度负重，穿着软底鞋减少骨盆冲击。疼痛急性期可局部冷敷，慢性期改为热敷促进血液循环。饮食需保证充足蛋白质和钙质摄入，如牛奶、豆腐等，同时进行适度盆底肌训练。若疼痛持续加重或伴随发热、排尿异常等症状，应及时就医排查严重病理因素。