女性耻骨骨折是否严重需根据骨折类型和并发症判断，单纯无移位骨折通常不严重，合并血管神经损伤或骨盆不稳定时可能危及生命。耻骨骨折主要有稳定型骨折、不稳定型骨折、开放性骨折、合并尿道损伤、合并盆腔脏器损伤等类型。

耻骨支单处线性骨折未累及骨盆环时，通常属于稳定性骨折。患者表现为会阴部疼痛和行走受限，但无内脏损伤风险。可通过骨盆带固定6-8周，配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛，多数预后良好。

涉及双侧耻骨支或合并骶髂关节分离时，可能造成骨盆环不稳定。这类损伤多由高能量创伤导致，常伴随剧烈疼痛和体位受限。需采用骨盆外固定支架稳定骨折端，严重者需行重建钢板内固定术，恢复期间需警惕深静脉血栓形成。

骨折端穿透皮肤时感染风险显著增加，可能由交通事故或高处坠落导致。除常规清创手术外，需使用注射用头孢呋辛钠等抗生素预防感染，后期可能需植骨修复骨缺损。此类患者住院时间通常超过两周。

耻骨骨折移位可能撕裂尿道，表现为排尿困难或血尿。需急诊留置导尿管或行膀胱造瘘，配合尿路造影明确损伤程度。严重者需尿道会师术修复，术后可能发生尿道狭窄等并发症。

骨折端刺伤膀胱或直肠时属于急危重症，可能出现腹膜刺激征或感染性休克。需多学科联合处置，包括脏器修补术和结肠造瘘等，术后需密切监测腹腔压力和器官功能。

耻骨骨折患者康复期应保持适度活动，避免久坐压迫骨折部位。饮食需增加富含钙质的牛奶、豆腐等食物，配合维生素D促进骨愈合。睡眠时建议侧卧并在双腿间放置软枕，减轻骨盆压力。定期复查X线观察骨折愈合进度，出现发热或疼痛加剧需及时就诊。产后女性发生耻骨联合分离时，需使用骨盆矫正带并避免负重活动。