内痔要做肠镜检查吗？
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内痔要做肠镜检查吗？
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内痔患者通常不需要做肠镜检查，但若伴随便血、排便习惯改变等症状时可能需要肠镜检查排除其他肠道疾病。内痔是直肠末端静脉丛曲张形成的柔软静脉团，多数通过肛门指诊或肛门镜即可确诊。
单纯内痔表现为无痛性便血、痔核脱出或肛门瘙痒，一般通过饮食调整、局部用药等保守治疗可缓解。肛门指诊能触及柔软包块，肛门镜下可见齿状线以上黏膜充血隆起，这两种检查已能满足多数内痔的诊断需求。肠镜主要用于观察全结肠黏膜情况，对内痔本身的诊断价值有限。
当患者出现体重下降、持续腹泻、粪便隐血试验阳性等报警症状时，需考虑结肠息肉、炎症性肠病或结直肠肿瘤等可能性，此时肠镜检查具有必要性。年龄超过50岁或有结直肠癌家族史的高危人群，即使痔疮症状典型也建议完善肠镜检查。
保持规律排便习惯对预防内痔加重很重要，每日摄入25-30克膳食纤维，适量饮用温水可软化粪便。避免久坐久站，每日进行提肛运动有助于改善肛门血液循环。若保守治疗3个月无效或反复出血，需及时就诊评估是否需手术干预。
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