内痔痔核脱出并擦破出血可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、及时就医等方式治疗。内痔通常由长期便秘、久坐久站、腹压增高等因素引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟,有助于缓解肛门括约肌痉挛,减轻局部充血和疼痛。坐浴后可轻柔擦干患处,避免用力擦拭导致二次损伤。该方法适用于轻度出血和脱出,能促进局部血液循环,加速破损黏膜修复。
2、局部用药可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。复方角菜酸酯栓含有利多卡因成分能快速止痛,马应龙痔疮膏具有消炎止血作用,普济痔疮栓可促进创面愈合。使用前需清洁肛门,药物应直接作用于痔核表面。
3、调整饮食增加膳食纤维摄入量,每日食用300-500克蔬菜水果如西蓝花、火龙果等,搭配全谷物和豆类。每日饮水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。规律饮食有助于软化粪便,减少排便时对痔核的摩擦刺激,防止出血加重。
4、保持清洁每次排便后用温水冲洗肛门,或使用无酒精湿巾轻柔清洁。选择纯棉透气内裤并每日更换,避免局部潮湿。清洁时注意动作轻柔,不可用力搓揉破损部位,防止继发感染。保持会阴部干燥能降低细菌滋生概率。
5、及时就医若出血持续超过3天或出现喷射状出血、剧烈疼痛、发热等症状,需立即就诊肛肠科。严重脱出痔核可能需胶圈套扎术或痔动脉结扎术治疗。拖延就医可能导致贫血、嵌顿痔等并发症,术后需遵医嘱进行康复护理。
日常应避免久坐久站,每小时活动5分钟,练习提肛运动增强盆底肌力量。排便时不宜过度用力,控制在5分钟内完成。出血期间暂停剧烈运动,可进行散步等低强度活动。若伴随肛门坠胀感,可采取侧卧位减轻压力。长期反复发作或伴有体重下降者需排除结直肠其他病变。