内痔可能引起贫血、血栓形成、嵌顿、感染和肛门狭窄等并发症。内痔是直肠下端静脉丛曲张形成的柔软静脉团,长期发展可能导致上述问题。
1、贫血长期便血是内痔患者贫血的主要原因。内痔黏膜破损后反复出血,血液流失超过造血代偿能力时,会出现面色苍白、乏力等缺铁性贫血表现。轻度贫血可通过增加含铁食物改善,中重度贫血需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,必要时需行痔切除术。
2、血栓形成痔核内血液淤滞可能形成血栓,表现为突发肛门剧痛和紫黑色硬结。血栓性外痔需在48小时内就医,医生可能采用地奥司明片改善循环,或行血栓剥离术。日常避免久坐久站可降低血栓风险。
3、嵌顿脱出肛门的痔核无法回纳时会发生嵌顿,伴随剧烈疼痛和水肿。需紧急手法复位或使用马应龙麝香痔疮膏消肿,严重缺血坏死时需急诊手术。嵌顿超过24小时可能引发组织坏死。
4、感染破损的痔黏膜可能继发细菌感染,出现肛门灼热感和脓性分泌物。可遵医嘱使用头孢克洛分散片抗感染,配合高锰酸钾坐浴。糖尿病患者更易发生感染且愈合缓慢。
5、肛门狭窄反复发作的内痔可能导致肛管纤维化狭窄,表现为排便困难和大便变细。轻度狭窄可用复方角菜酸酯栓缓解,重度需肛门成形术。术后需定期扩肛防止再次狭窄。
建议内痔患者保持每日饮水量1500-2000毫升,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,养成定时排便习惯。避免辛辣刺激饮食和过量饮酒,如厕时不宜久蹲,每日可进行提肛运动锻炼盆底肌。出现持续便血、肛门肿物脱出或疼痛加剧时,应及时到肛肠外科就诊。