肺栓塞手术治疗效果通常较好,适用于高危患者,手术方式主要有肺动脉血栓清除术、下腔静脉滤器植入术。
1、肺动脉血栓清除术通过开胸或介入方式直接清除肺动脉内血栓,适用于大面积肺栓塞伴休克患者,术后需配合抗凝治疗预防复发。
2、下腔静脉滤器植入通过微创手术在静脉内放置滤器拦截血栓,适用于抗凝禁忌或复发患者,可降低再栓塞风险但需定期复查。
3、术后恢复手术患者需严格卧床休息,逐步恢复活动,监测生命体征及出血倾向,多数患者2-4周可恢复基本生活能力。
4、长期管理术后需持续抗凝治疗,定期复查凝血功能及影像学,控制高血压等基础疾病,戒烟并避免久坐以预防复发。
术后应低脂饮食,循序渐进进行呼吸训练,定期随访评估心肺功能,出现胸痛呼吸困难需立即就医。