细菌性阴道炎一般需要7-10天治疗时间，实际疗程受到病情严重程度、用药方案、个体免疫状态、是否合并其他感染、治疗依从性等因素影响。

轻度细菌性阴道炎表现为白带轻度增多伴鱼腥味，黏膜无明显充血，通常5-7天可缓解。中重度患者出现明显外阴瘙痒、灼痛或排尿不适时，可能需要延长至10-14天疗程。阴道分泌物显微镜检查发现大量线索细胞时提示需足疗程治疗。

甲硝唑栓剂局部用药通常需连续使用7天，口服甲硝唑片剂疗程为5-7天。克林霉素阴道乳膏建议6天疗程。混合感染需联合抗真菌药物时，治疗周期可能延长。治疗期间需避免性生活及阴道冲洗。

糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者，阴道微环境恢复较慢，易出现反复感染。妊娠期患者需在医生指导下调整用药周期。绝经后妇女因雌激素水平下降，可能需要配合局部雌激素治疗以增强疗效。

同时存在滴虫性阴道炎需延长甲硝唑疗程至10天。合并外阴阴道假丝酵母菌病时，应加用克霉唑阴道片等抗真菌药物。盆腔炎患者需配合多西环素等广谱抗生素联合治疗。

规范用药可缩短病程，擅自停药易导致耐药性。用药期间需每日更换棉质内裤，避免穿紧身裤。治疗后3个月复发者需进行阴道微生态检测，必要时采用阴道乳酸菌制剂调节菌群平衡。

治疗期间建议每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂。选择透气性好的纯棉内裤并高温消毒，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。完成疗程后需复查白带常规，确认病原体转阴方可停止治疗。恢复期可适当补充含益生菌的发酵乳制品，帮助维持阴道微生态平衡。若症状反复发作，需排查糖尿病等潜在病因。