子宫肌瘤早期可能无明显症状，常见征兆包括月经异常、下腹压迫感、排尿异常、贫血相关表现及不孕或流产风险增加。

1、月经异常：

子宫肌瘤最典型的早期表现是月经周期缩短、经期延长或经量增多，严重者可出现血块。这是由于肌瘤增大导致子宫内膜面积增加或影响子宫收缩功能。当月经量超过80毫升时可能引发缺铁性贫血，需及时进行妇科超声检查。

2、下腹压迫感：

随着肌瘤体积增大，患者可能自觉下腹部坠胀或触及包块。肌壁间肌瘤直径超过5厘米或浆膜下肌瘤向外突出时，可能产生明显的压迫症状。部分患者会在平卧时自行触及腹部硬块，这种体征多提示肌瘤已生长至相当体积。

3、排尿异常：

前壁子宫肌瘤压迫膀胱可引起尿频、尿急或排尿困难。当肌瘤压迫输尿管时可能导致肾积水，这种情况属于急症范畴。约30％的子宫肌瘤患者会出现泌尿系统症状，且夜间排尿次数增多是常见主诉。

4、贫血表现：

长期月经过多可能引发面色苍白、乏力、心悸等贫血症状。血红蛋白低于110克/升时，机体供氧能力下降，可能出现活动后气促、头晕等代偿反应。这类患者需同时进行血常规检查和铁代谢检测。

5、生育障碍：

黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床，导致不孕或反复流产。肌瘤位置接近输卵管开口时可能阻碍精子与卵子结合。临床数据显示，子宫肌瘤患者自然流产率较正常人群高2-3倍，孕前评估肌瘤位置和大小尤为重要。

建议定期进行妇科体检，尤其35岁以上女性每年应做一次盆腔超声。日常注意保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，适量增加深绿色蔬菜和红肉摄入以预防贫血。出现异常阴道流血或持续腹痛应及时就医，避免剧烈运动导致带蒂肌瘤扭转等急症发生。中医认为情志不畅可能加重症状，适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血调和。