突发心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血管痉挛、血栓形成、情绪剧烈波动、过度劳累等原因引起。心肌梗死通常表现为胸骨后压榨性疼痛、大汗淋漓、恶心呕吐、呼吸困难、濒死感等症状。

长期高脂饮食、高血压等因素可导致冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块。斑块表面纤维帽破裂后暴露脂质核心，激活血小板聚集形成血栓。这种情况需立即进行冠状动脉造影评估，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、注射用重组人尿激酶原等。

吸烟、寒冷刺激或精神紧张可能诱发冠状动脉持续性痉挛。血管平滑肌异常收缩导致管腔完全闭塞，心肌供血中断。硝酸甘油片可缓解血管痉挛，严重时需使用钙通道阻滞剂如盐酸地尔硫卓片。

血液高凝状态或血管内皮损伤促使血小板异常活化。血栓完全堵塞冠状动脉主要分支时，心肌细胞会在30分钟内开始坏死。抗凝治疗常用低分子肝素钙注射液，配合口服利伐沙班片预防血栓扩展。

突发强烈情绪刺激会激活交感神经系统，导致儿茶酚胺大量释放。这种激素风暴可能诱发冠状动脉收缩、血压骤升和心率失常。心理疏导和苯二氮卓类药物如地西泮片可缓解急性应激反应。

超负荷体力活动时心肌耗氧量急剧增加，可能超过狭窄冠状动脉的代偿能力。特别是寒冷环境中剧烈运动时，容易发生供需失衡型心肌缺血。恢复期需严格限制活动强度，逐步进行心脏康复训练。

预防心肌梗死需控制血压血糖血脂水平，戒烟限酒并保持规律作息。饮食建议采用地中海饮食模式，多摄入深海鱼类和新鲜蔬菜水果。每周进行适度有氧运动，避免突然剧烈活动。定期体检监测心电图和冠状动脉钙化积分，高危人群可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片进行一级预防。出现持续性胸痛应立即呼叫急救，黄金救治时间为发病后120分钟内。