神经性耳鸣可能由噪声暴露、精神压力、耳部疾病、血管异常、药物副作用等原因引起。神经性耳鸣是指在没有外界声源的情况下，患者主观感受到的异常声音，通常表现为耳内鸣响、嗡嗡声或蝉鸣声。

长期接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，引发神经性耳鸣。工厂机械噪声、长时间佩戴耳机音量过大、爆炸声等均可造成听觉系统损害。减少噪声接触、使用防噪耳塞有助于预防耳鸣加重。若已出现持续性耳鸣，需避免进一步噪声刺激。

焦虑抑郁等情绪障碍可能通过中枢神经系统异常激活导致耳鸣。长期工作压力、睡眠障碍、情绪波动均可加重耳鸣症状。心理疏导、正念训练等行为干预可改善症状。严重者可配合认知行为治疗调节神经功能。

梅尼埃病、突发性耳聋等内耳疾病常伴随神经性耳鸣。耳蜗病变可能导致异常神经放电，产生持续性耳鸣。这类患者需完善纯音测听、耳声发射等检查。早期使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺等可能缓解症状。

血管袢压迫听神经或内耳血管痉挛可能引起搏动性耳鸣。高血压、动脉硬化等血管病变可导致异常血流声传导。这类患者需控制血压血脂，必要时行血管影像学检查。钙离子拮抗剂等血管调节药物可能有一定效果。

部分抗生素、利尿剂、抗肿瘤药物具有耳毒性，可能损伤听神经导致耳鸣。使用庆大霉素、顺铂等药物期间需监测听力。一旦出现耳鸣应立即告知医生调整用药方案。停药后部分患者耳鸣可逐渐缓解。

神经性耳鸣患者应保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入。适当进行耳部按摩、颈部放松运动有助于改善局部血液循环。若耳鸣持续超过两周或伴随听力下降、眩晕等症状，应及时就诊耳鼻喉科完善检查。日常生活中可使用白噪声掩蔽疗法减轻耳鸣困扰，但需注意音量不宜过大。均衡饮食中可增加富含维生素B族和镁元素的食物，如全谷物、深绿色蔬菜等，有助于神经修复。