阑尾发炎可通过抗生素治疗、静脉补液、禁食、手术切除、物理降温等方式消炎。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、抗生素治疗阑尾炎多由细菌感染引起,需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等广谱抗生素。抗生素可抑制肠道常见致病菌繁殖,控制腹腔感染扩散。用药期间需监测体温及血常规变化,避免自行调整剂量。
2、静脉补液急性阑尾炎常伴随呕吐腹泻导致脱水,需通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等维持水电解质平衡。补液能纠正代谢性酸中毒,改善循环血量不足。输液速度应根据心肺功能调整,老年患者需特别注意控制滴速。
3、禁食炎症期需绝对禁食以减少肠蠕动,降低阑尾穿孔风险。待腹痛缓解、肠鸣音恢复后,可逐步过渡至流质饮食。禁食期间通过肠外营养支持满足能量需求,避免胃肠道负担加重炎症反应。
4、手术切除对于化脓性、坏疽性阑尾炎或出现穿孔者,需行腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。手术能彻底清除病灶,防止感染性休克等并发症。术后需保持切口干燥清洁,观察有无渗血、发热等异常情况。
5、物理降温体温超过38.5℃时可采用冰袋冷敷腋窝、腹股沟等大血管处,或使用退热贴。物理降温能缓解高热引起的不适,避免非甾体抗炎药对胃肠道的刺激。降温期间需每小时复测体温,防止体温骤降引发寒战。
阑尾炎患者恢复期应选择低渣饮食如米汤、藕粉,逐步增加蒸蛋、软面条等易消化食物。避免豆类、牛奶等产气食物,减少粗纤维摄入。术后两周内禁止剧烈运动,可进行床边踝泵练习预防静脉血栓。日常注意腹部保暖,出现持续腹痛、呕吐等症状需及时复诊。
阑尾炎患者应避免食用辛辣刺激、高脂难消化、易产气等食物,主要有辣椒、肥肉、豆类、生冷食物、酒精五类。
1、辣椒辣椒中的辣椒素会刺激胃肠黏膜,加重炎症反应。阑尾炎发作期或术后恢复期食用可能诱发腹痛加剧,延缓伤口愈合。干辣椒、辣酱、火锅等含辣椒制品均需限制。
2、肥肉红烧肉、炸鸡等高脂肪食物需要大量胆汁参与消化,可能加重胃肠负担。脂肪堆积还可能影响肠道蠕动,增加腹腔胀气风险,不利于阑尾炎恢复。
3、豆类黄豆、黑豆等豆类及豆制品易在肠道发酵产气,导致腹胀压迫发炎部位。豆浆、豆腐等虽蛋白质丰富,但急性期需控制摄入量,待症状缓解后可逐步添加。
4、生冷食物冰镇饮品、刺身等低温食物会刺激肠道痉挛,影响局部血液循环。生冷食物可能携带致病菌,增加继发感染风险,建议选择温热烹调后的食物。
5、酒精酒精会扩张血管加重炎症渗出,同时抑制免疫细胞功能。啤酒等含气酒类还可能引发腹胀,干扰抗生素药效,治疗期间需严格戒酒。
阑尾炎患者饮食需以清淡易消化为主,如米粥、软面条、蒸蛋等低渣食物。恢复期可逐步增加煮熟的蔬菜水果补充维生素,避免暴饮暴食。术后患者应遵循少食多餐原则,每日饮水量保持充足以促进代谢。若出现持续呕吐、发热等症状需及时复诊,饮食调整需配合医生指导进行。