儿童抽动症通常根据症状严重程度分为轻度、中度和重度三级。分级主要依据抽动频率、强度、对生活学习的影响程度以及是否伴随共病等因素综合评估。

轻度抽动症表现为短暂、偶发的简单运动抽动或发声抽动，如眨眼、清嗓等。症状发作频率低，每日不超过数次，且患儿能通过短暂自我控制暂时抑制抽动。此类症状通常不影响正常学习和社交功能，多数患儿无须特殊药物治疗，可通过心理行为干预缓解症状。常见诱因包括情绪紧张、疲劳或兴奋状态，避免诱因后症状可能自行减轻。

中度抽动症患儿会出现多种运动抽动与发声抽动的组合，如耸肩、甩头、重复短语等。症状每日多次发作，自我控制困难，可能干扰课堂注意力或引发同伴关注。部分患儿会伴随轻度焦虑或强迫行为，此时需考虑行为治疗联合药物治疗。常用药物包括硫必利、阿立哌唑等多巴胺受体调节剂，但须严格遵医嘱使用。症状可能随生长发育波动，需定期随访评估。

重度抽动症表现为复杂、频繁的抽动动作和爆发性发声，如跳跃、拍打、秽语等。症状几乎持续存在，严重干扰日常生活并可能导致躯体损伤。多数患儿合并注意力缺陷多动障碍、强迫症等共病，需采取药物联合心理治疗的综合干预。治疗药物可能涉及抗精神病药如利培酮，或α受体激动剂如可乐定。极少数难治性病例需评估深部脑刺激等手术方案，但须谨慎权衡风险收益。

儿童抽动症的分级是动态变化的，建议家长定期记录症状日记，包括抽动类型、发作场景和持续时间。日常应保持规律作息，避免过度疲劳或情绪刺激。饮食上可适当增加富含镁和维生素B族的食物如绿叶蔬菜、坚果等。若发现症状突然加重或伴随情绪行为异常，须及时就医调整治疗方案。学校环境中教师应给予适当包容，避免过度关注或批评患儿的抽动表现。