妊娠期糖尿病孕妇的饮食原则需兼顾血糖控制与胎儿营养需求，主要遵循分餐制、低升糖指数、优质蛋白、膳食纤维及适量脂肪五大原则。

1、分餐制：

每日进食5-6餐，将三餐主食量分散至加餐。早餐占总热量20％，午晚餐各30％，三次加餐各占5-10％。这种模式可避免餐后血糖骤升，减轻胰岛负担。典型分配如早餐后2小时加水果，午睡后补充坚果，睡前饮用无糖酸奶。

2、低升糖指数：

选择升糖指数低于55的主食，如燕麦、黑米、全麦面包替代精米白面。搭配每餐蛋白质可延缓碳水吸收，如米饭配鱼肉。需避免糯米、南瓜等中高升糖食物，水果优先选择草莓、苹果等低糖品种。

3、优质蛋白：

每日摄入100-120克蛋白质，分4-5次补充。推荐清蒸鱼、虾仁、鸡胸肉等低脂肉类，搭配豆腐、豆浆等植物蛋白。烹调时采用蒸煮炖方式，避免煎炸。蛋白质既能增强饱腹感，又可促进胎儿组织发育。

4、膳食纤维：

每日保证25-30克膳食纤维，早餐可食用奇亚籽燕麦粥，午餐晚餐搭配凉拌木耳、清炒西兰花等非淀粉类蔬菜。加餐选择黄瓜、番茄等低糖高纤蔬果。水溶性纤维能延缓胃排空，改善胰岛素敏感性。

5、适量脂肪：

脂肪供能比控制在25％-30％，优选橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸。每日可摄入10克坚果或半颗牛油果，避免动物油脂和反式脂肪。适量脂肪有助于脂溶性维生素吸收，维持胎儿神经系统发育。

妊娠期糖尿病饮食需配合规律血糖监测，建议每周记录3天完整血糖谱。餐后30分钟进行低强度运动如孕妇操，持续15-20分钟有助于血糖代谢。注意补充复合维生素及钙剂，定期营养科随访调整方案。出现饥饿性酮体需及时就医，避免过度限制碳水化合物影响胎儿脑发育。