急性胰腺炎的护理诊断主要包括疼痛管理、营养支持、并发症监测、液体平衡维护、感染预防等方面。急性胰腺炎是胰腺组织自身消化引起的炎症反应，护理需针对病因和症状进行综合干预。

急性胰腺炎患者常出现剧烈上腹痛，护理需评估疼痛程度和性质。可协助患者采取屈膝侧卧位缓解疼痛，避免使用吗啡类镇痛药以防Oddi括约肌痉挛。医生可能开具盐酸布桂嗪、消旋山莨菪碱等解痉镇痛药物，护理人员需观察用药后反应并记录疼痛变化。

急性期需严格禁食以减少胰腺分泌，通过肠外营养补充能量。症状缓解后逐步过渡到低脂流质饮食，选择米汤、藕粉等易消化食物。恢复期采用少量多餐方式，每日脂肪摄入控制在20克以下，避免刺激胰液大量分泌。

密切观察有无呼吸困难、少尿、意识改变等器官衰竭征象。定期检测血钙、血糖水平，警惕胰腺坏死和假性囊肿形成。护理需监测腹腔内压变化，发现腹内高压及时报告医生处理。

患者因呕吐、禁食易出现脱水，需精确记录24小时出入量。静脉补液时控制输液速度，维持电解质平衡。护理应注意皮肤弹性、黏膜湿润度等脱水指征，监测中心静脉压指导补液。

坏死性胰腺炎易继发感染，护理需严格执行无菌操作。定期更换深静脉置管敷料，加强口腔和会阴护理。体温升高时及时留取血培养，医生可能使用头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南等广谱抗生素。

急性胰腺炎患者恢复期应长期保持低脂饮食，避免暴饮暴食和酒精摄入。建议选择蒸煮等清淡烹调方式，适量补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。康复阶段可进行散步等低强度运动，定期复查胰腺功能和影像学检查。出现持续性腹痛或脂肪泻需及时复诊，警惕慢性胰腺炎或糖尿病等后遗症发生。