急性胰腺炎可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管阻塞、药物因素等原因引起。急性胰腺炎是胰腺组织自身消化导致的炎症反应，通常表现为剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等症状。

胆结石或胆道感染是急性胰腺炎最常见诱因。结石嵌顿在胆胰管共同开口处会导致胰液排出受阻，胰管内压力升高引发腺泡破裂。这类患者往往有右上腹绞痛病史，可能伴随黄疸。治疗需解除胆道梗阻，必要时行内镜取石或胆囊切除术。

长期过量饮酒会直接损伤胰腺细胞，促使胰酶异常激活。酒精代谢产物可改变胰液成分，形成蛋白栓堵塞小胰管。此类患者常见于30-50岁男性，腹痛多发生于大量饮酒后12-48小时。戒酒是根本治疗措施，需配合营养支持。

血液中甘油三酯水平超过11.3mmol/L时，脂质颗粒可能堵塞胰腺微循环。妊娠期脂代谢异常、遗传性高脂蛋白血症患者风险较高。典型表现为腹痛伴黄色瘤或脂血性视网膜改变。治疗需快速降低血脂，可采用血浆置换等血液净化技术。

胰腺肿瘤、先天性胰管畸形或十二指肠乳头狭窄均可导致胰液引流障碍。这类患者腹痛常呈持续性，可能伴随体重下降。影像学检查可见胰管扩张，内镜逆行胰胆管造影能明确诊断。解除梗阻需根据病因选择支架置入或手术治疗。

硫唑嘌呤、呋塞米等药物可能诱发胰腺细胞毒性反应或过敏反应。用药后1-2周出现腹痛需警惕，可能伴随皮疹或肝功能异常。确诊后应立即停用可疑药物，必要时使用糖皮质激素控制炎症反应。

急性胰腺炎患者应绝对禁食直至症状缓解，恢复期选择低脂流质饮食。避免暴饮暴食和酒精摄入，高脂血症患者需长期控制血脂。定期监测血糖和胰腺功能，出现持续腹痛或脂肪泻应及时复查影像学。重症患者可能遗留胰腺假性囊肿或糖尿病等并发症，需长期随访管理。