心肌梗死没有特效药，治疗需根据病情采取综合措施，常用药物包括抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物等。心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病，必须立即就医进行专业救治。

阿司匹林肠溶片是心肌梗死基础用药，能抑制血小板聚集防止血栓扩大。氯吡格雷片常与阿司匹林联用，通过阻断P2Y12受体增强抗血小板效果。替格瑞洛片作为新型P2Y12受体拮抗剂，起效更快适用于急诊介入治疗前负荷给药。

普通肝素通过激活抗凝血酶Ⅲ发挥快速抗凝作用，常用于急诊PCI术中和术后。低分子肝素钙皮下注射生物利用度高，可用于非介入治疗的急性期患者。比伐卢定是直接凝血酶抑制剂，适用于肝素诱导血小板减少症患者。

美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量，改善心室重构，需在血流动力学稳定后尽早使用。阿替洛尔片对β1受体选择性更高，支气管痉挛风险较低。比索洛尔片具有长效降压和保护心脏功能双重作用。

培哚普利叔丁胺盐可改善心肌梗死后心室重构，降低远期死亡率。雷米普利片能减轻心脏负荷，需监测肾功能和血钾水平。福辛普利钠片双通道排泄，肾功能不全患者使用时剂量调整较灵活。

阿托伐他汀钙片强化降脂可稳定斑块，具有抗炎和改善内皮功能作用。瑞舒伐他汀钙片降脂强度大，肝脏选择性高。匹伐他汀钙片对血糖影响较小，适合糖尿病合并心肌梗死患者。

心肌梗死患者出院后需长期规律服药，定期复查血脂、血糖和肝肾功能。保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度有氧运动。控制血压血糖在达标范围，避免情绪激动和过度劳累。随身携带硝酸甘油片应急，出现胸痛持续不缓解应立即拨打急救电话。康复期可进行心脏康复训练，在专业人员指导下逐步恢复日常生活能力。