沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
鼻咽癌通过CT检查是可以初步发现的,CT能够显示鼻咽部的异常肿块或病变,但确诊仍需结合病理活检。CT检查是鼻咽癌筛查和诊断的重要手段之一,能够帮助医生观察肿瘤的大小、位置及是否侵犯周围组织。
1、CT检查的作用
CT(计算机断层扫描)通过多角度成像,能够清晰显示鼻咽部的解剖结构。对于鼻咽癌,CT可以检测到鼻咽部的肿块、淋巴结肿大以及肿瘤是否侵犯颅底、鼻腔或颈部组织。CT检查的优势在于无创、快速,能够为医生提供初步诊断依据。
2、CT检查的局限性
尽管CT能够发现鼻咽部的异常,但它无法直接判断肿块的性质。鼻咽癌的确诊需要依赖病理活检,即通过内镜取少量组织进行显微镜检查。CT检查结果通常作为辅助诊断工具,结合临床症状和其他检查(如MRI、EB病毒检测)综合判断。
3、鼻咽癌的病因与高危因素
鼻咽癌的发生与多种因素有关。遗传因素是重要原因之一,家族中有鼻咽癌病史的人群患病风险较高。环境因素如长期接触油烟、吸烟、饮酒等也会增加患病风险。EB病毒感染是鼻咽癌的主要诱因之一,这种病毒可能导致鼻咽部细胞异常增生。长期食用腌制食品(如咸鱼)也可能增加患病风险。
4、鼻咽癌的治疗方法
鼻咽癌的治疗以放疗为主,早期患者通过放疗可以达到较好的治疗效果。对于中晚期患者,可能需要结合化疗或靶向治疗。具体治疗方案包括:
- 放疗:利用高能射线杀死癌细胞,是鼻咽癌的首选治疗方法。
- 化疗:常用药物包括顺铂、紫杉醇等,用于控制肿瘤扩散。
- 靶向治疗:如西妥昔单抗,针对特定分子靶点抑制肿瘤生长。
5、预防与早期筛查
鼻咽癌的早期症状包括鼻塞、耳鸣、头痛等,容易被忽视。高危人群应定期进行鼻咽部检查,尤其是EB病毒携带者或有家族病史者。日常生活中,减少腌制食品摄入、戒烟限酒、保持健康饮食有助于降低患病风险。
鼻咽癌的早期发现和治疗至关重要,CT检查是重要的筛查手段,但确诊仍需结合病理活检。高危人群应重视定期体检,发现异常及时就医,以提高治愈率和生存质量。