睾丸胀痛可能由精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、腹股沟疝等原因引起。睾丸胀痛通常表现为阴囊坠胀感、局部红肿、发热等症状,需根据具体病因采取相应治疗。
1、精索静脉曲张精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、长期站立等因素有关,通常表现为阴囊坠胀、隐痛等症状。轻度患者可通过阴囊托带缓解症状,中重度患者需考虑精索静脉高位结扎术。避免久站久坐有助于减轻静脉压力。
2、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等,通常伴随发热、阴囊皮肤发红等症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等,配合卧床休息和阴囊托高。急性期可进行冰敷缓解肿胀。
3、附睾炎附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病,表现为附睾肿大、触痛明显。治疗需根据病原体选择敏感抗生素如多西环素、阿奇霉素等。慢性附睾炎患者可进行局部热敷,避免辛辣食物刺激。
4、睾丸扭转睾丸扭转属于泌尿外科急症,与睾丸鞘膜异常附着有关,突发剧痛伴睾丸位置上移是其典型表现。发病6小时内需紧急手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死。青少年剧烈运动后突发疼痛需高度警惕。
5、腹股沟疝腹股沟疝嵌顿可能导致睾丸区域牵涉痛,常见于腹壁薄弱的中老年患者。表现为腹股沟肿块无法回纳伴压痛,需及时手术修补疝环。日常应避免重体力劳动和慢性咳嗽等腹压增高因素。
出现睾丸胀痛应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制酒精和辛辣食物摄入。急性疼痛时可尝试15-20分钟冰敷,但需注意避免冻伤。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、呕吐等症状,须立即就医排查急重症。定期进行阴囊自检有助于早期发现异常变化。