手筋鼓起来可能是静脉曲张、腱鞘囊肿、血管瘤、淋巴管扩张或局部炎症等原因引起。该现象多与血管异常、软组织增生或炎症反应有关,需结合具体表现判断病因。
1、静脉曲张长期保持固定姿势或静脉瓣膜功能不全可能导致手部浅静脉扩张。表现为皮下蓝色条索状隆起,按压柔软且可暂时消退。避免长时间下垂手臂,穿戴医用弹力手套有助于缓解症状。若伴随疼痛或皮肤变色,需排查深静脉血栓。
2、腱鞘囊肿关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物,常见于腕背侧。肿块呈圆形或椭圆形,质地韧硬如橡皮,可能压迫神经引发麻木感。可通过穿刺抽吸或手术切除治疗,但存在复发概率。日常减少重复性手腕动作可降低发生风险。
3、血管瘤血管内皮细胞增生形成的良性肿瘤,表现为紫红色柔软包块。婴幼儿先天性血管瘤可能自行消退,成年人获得性血管瘤需冷冻或激光治疗。快速增大或伴有溃疡时需排除恶性血管肉瘤,通过超声检查可明确性质。
4、淋巴管扩张淋巴回流受阻导致淋巴液积聚,形成半透明水疱样隆起。常见于乳腺癌术后上肢淋巴水肿,也可能由丝虫病等感染引起。手法淋巴引流和压力治疗可改善症状,继发感染时需抗生素治疗。
5、局部炎症蚊虫叮咬、外伤或过敏反应可导致局部血管通透性增加,表现为红肿热痛的条索状隆起。细菌性感染需使用抗生素软膏,过敏性炎症可外用糖皮质激素。持续48小时不缓解或出现化脓需就医。
建议观察肿块变化特征,避免反复摩擦或挤压隆起部位。保持手部清洁干燥,进行抓握训练促进血液循环。若出现进行性增大、夜间疼痛或功能障碍,应及时至血管外科或手外科就诊,通过超声、MRI等检查明确诊断。日常饮食注意补充维生素C和蛋白质,有助于维持血管弹性。