胰腺炎时血清淀粉酶和脂肪酶通常会显著升高。胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，主要由胰酶异常激活导致自身消化引起，常见诱因有胆道疾病、酗酒、高脂血症等。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，脂肪酶升高稍晚但持续时间更长，两者联合检测可提高诊断准确性。

血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎的重要指标，主要由胰腺和唾液腺分泌。胰腺炎发作时，胰管阻塞或腺泡破坏导致大量淀粉酶释放入血，通常在发病后6-12小时开始升高，24-48小时达到峰值，持续3-5天逐渐下降。淀粉酶水平超过正常值上限3倍以上具有诊断意义，但需注意腮腺炎、肠梗阻等疾病也可能导致淀粉酶轻度升高。

脂肪酶是胰腺特异性更高的酶类，在胰腺炎发病后4-8小时开始升高，24小时达到高峰，可持续升高7-10天。脂肪酶对胰腺炎诊断的特异性超过淀粉酶，尤其适用于发病超过24小时就诊的患者。严重胰腺炎时脂肪酶水平可达正常值上限5-10倍，其升高程度与病情严重程度有一定相关性。

胰蛋白酶原是胰蛋白酶的无活性前体，在胰腺炎早期即可检测到升高。尿胰蛋白酶原-2检测操作简便，适合急诊快速筛查，阳性结果提示可能存在胰腺损伤。该指标在发病后数小时即可阳性，但特异性略低于血清脂肪酶，需结合其他检查综合判断。

胰腺弹性蛋白酶是胰腺腺泡细胞分泌的蛋白水解酶，在重症胰腺炎时显著升高。该指标能反映胰腺坏死程度，持续高水平提示预后不良。由于检测技术要求较高，临床常规应用较少，多用于重症患者的病情监测和科研评估。

磷脂酶A2参与炎症介质生成，在重症胰腺炎早期即明显升高。该酶通过促进细胞膜磷脂分解，加重胰腺及全身炎症反应。检测磷脂酶A2有助于预测胰腺坏死和器官功能衰竭风险，但临床普及度较低，通常作为重症患者的辅助监测指标。

胰腺炎患者应严格禁食直至酶学指标下降，恢复期选择低脂流质饮食逐步过渡。避免暴饮暴食和酒精摄入，控制血脂水平。急性发作期需绝对卧床休息，慢性胰腺炎患者可补充胰酶制剂帮助消化。定期复查腹部超声或CT监测胰腺形态变化，出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。