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前列腺增生一定要手术治疗吗

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前列腺增生一定要手术治疗吗

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李勋

李勋 副主任医师

河南省中医院 男科
前列腺增生不一定需要手术治疗,轻度或中度症状可通过药物和生活调整控制,严重症状或并发症时才需手术。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活调整。
1、药物治疗
药物治疗是前列腺增生的首选方法,适用于轻中度症状患者。常用药物包括:
- α受体阻滞剂:如坦索罗辛、多沙唑嗪,可放松前列腺和膀胱颈肌肉,改善排尿困难。
- 5α还原酶抑制剂:如非那雄胺、度他雄胺,可缩小前列腺体积,缓解症状。
- 植物提取物:如锯棕榈提取物,具有抗炎和抗增生作用,适合轻度症状患者。
2、手术治疗
手术治疗适用于症状严重、药物治疗无效或出现并发症(如尿潴留、肾积水)的患者。常见手术方式包括:
- 经尿道前列腺电切术(TURP):通过尿道切除部分前列腺组织,改善排尿困难。
- 激光手术:如绿激光或钬激光,通过激光汽化或切除前列腺组织,创伤小、恢复快。
- 开放性前列腺切除术:适用于前列腺体积特别大的患者,通过腹部切口切除前列腺。
3、生活调整
生活方式的调整对缓解前列腺增生症状有积极作用:
- 饮食调整:减少辛辣、酒精和咖啡因摄入,避免刺激膀胱和前列腺。
- 规律排尿:避免憋尿,定时排尿,减少膀胱压力。
- 适度运动:如散步、瑜伽,有助于改善盆腔血液循环,减轻症状。
前列腺增生的治疗应根据症状严重程度和患者需求选择合适方案。轻度症状可通过药物和生活调整控制,严重症状或并发症需手术治疗。建议患者定期体检,及时就医,避免病情恶化。
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