视神经炎通常可以治好，多数患者通过规范治疗能恢复视力功能。视神经炎的治疗效果主要取决于病因、病情严重程度及治疗时机，常见治疗方法有糖皮质激素冲击治疗、免疫调节治疗、营养神经治疗、病因治疗及康复训练。

急性期视神经炎首选大剂量糖皮质激素冲击治疗，常用药物包括甲泼尼龙、地塞米松等。这类药物能快速抑制炎症反应，减轻视神经水肿，保护残余神经纤维功能。治疗期间需监测血糖、血压及电解质水平，警惕激素相关副作用。

对于多发性硬化相关的视神经炎，需联合免疫调节药物如干扰素β、特立氟胺等。这类药物通过调节免疫系统功能，降低复发概率。长期使用需定期评估肝肾功能，部分患者可能出现注射部位反应或流感样症状。

维生素B族、辅酶Q10等神经营养药物可促进受损神经修复。甲钴胺能改善髓鞘代谢，胞磷胆碱有助于神经细胞膜稳定。营养支持治疗需持续3-6个月，配合抗氧化剂如维生素E效果更佳。

继发于感染、自身免疫病等特定病因的视神经炎需针对性治疗。梅毒性视神经炎需规范驱梅治疗，结核性者需抗结核治疗。合并系统性红斑狼疮等结缔组织病时，需控制原发病活动度。

视力恢复期可进行视觉功能训练，包括对比敏感度训练、眼球运动协调训练等。低频重复经颅磁刺激可能促进视觉通路重塑。康复期间需避免视疲劳，定期复查视野和视觉诱发电位。

视神经炎患者应保持规律作息，避免吸烟及过量饮酒。饮食注意补充富含维生素B12的动物肝脏、深海鱼，以及含叶黄素的菠菜、玉米等深色蔬果。急性期需佩戴遮光眼镜减少畏光不适，恢复期可适度进行乒乓球等追踪类运动锻炼眼肌协调性。若出现视力再次下降或视野缺损加重，应立即复诊调整治疗方案。