老年前列腺增生通常无法完全治愈，但可通过规范治疗有效控制症状。治疗方法主要有药物治疗、微创手术、开放手术、生活方式调整、定期随访监测。

1、药物治疗：

常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺、植物制剂如普适泰等。这些药物能缓解排尿困难症状或缩小前列腺体积，需长期规律服用。部分患者可能出现体位性低血压或性功能障碍等不良反应。

2、微创手术：

经尿道前列腺电切术是目前最常用的微创术式，通过尿道置入电切镜切除增生组织。其他方式包括激光汽化术、微波治疗等。微创手术创伤小、恢复快，适合中等程度增生患者，但术后可能发生逆行射精或短期尿失禁。

3、开放手术：

对于重度增生或合并膀胱结石的患者，可能需行开放性前列腺摘除术。该术式能彻底切除增生腺体，但创伤较大、恢复期长，可能出现出血、感染等并发症。术后需留置导尿管并密切观察排尿情况。

4、生活方式调整：

限制晚间饮水量可减少夜尿次数，避免摄入酒精和辛辣食物以防刺激膀胱。定时排尿训练有助于改善排尿功能，适度运动可预防便秘加重症状。冬季注意保暖以防受凉导致尿潴留。

5、定期随访监测：

每6-12个月需复查前列腺超声和尿流率检查，评估病情进展。监测残余尿量变化，警惕急性尿潴留发生。长期未治疗可能导致膀胱功能受损、肾积水等严重并发症。

建议患者保持低脂高纤维饮食，适量食用南瓜子、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。避免长时间骑自行车压迫会阴部，练习提肛运动增强盆底肌力。出现排尿疼痛、血尿或发热等症状时需及时就医。虽然疾病无法根治，但通过医患配合可使多数患者维持良好生活质量。