判断咽炎主要依据咽喉疼痛、异物感、干痒等典型症状，结合喉部检查结果。咽炎的诊断标准主要有咽喉黏膜充血肿胀、淋巴滤泡增生、分泌物附着、疼痛持续超过3天、无其他明确病因。

急性咽炎患者可见咽后壁及扁桃体周围黏膜弥漫性充血，颜色呈鲜红或暗红色。慢性咽炎表现为黏膜慢性充血，血管扩张呈网状。检查时需使用压舌板充分暴露咽部，注意与正常生理性充血鉴别。医生可能建议进行血常规检查判断感染类型。

慢性咽炎特征性表现为咽后壁淋巴滤泡增生，呈颗粒状突起，可能伴有白色分泌物覆盖。增生滤泡可导致持续异物感，症状在晨起时尤为明显。电子喉镜检查能清晰显示滤泡大小及分布情况，需与咽喉肿瘤进行鉴别。

咽炎患者常见黏稠分泌物附着于咽壁，尤其晨起时分泌物增多导致频繁清嗓。细菌性咽炎分泌物可能呈黄绿色，病毒性多为白色。采集分泌物进行病原学检查可明确感染类型，指导抗生素使用。

咽痛是咽炎最主要症状，急性期疼痛较剧烈，可能放射至耳部。普通感冒引起的咽痛多在3天内缓解，若持续超过3天需考虑细菌感染可能。疼痛程度可采用视觉模拟评分法评估，重度疼痛可能影响吞咽功能。

诊断咽炎前需排除反流性食管炎、过敏性疾病、咽喉肿瘤等疾病。必要时应进行电子喉镜、胃镜或过敏原检测。长期吸烟、用嗓过度等病史可辅助诊断，但需结合客观检查结果综合判断。

咽炎患者应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口数次。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。室内使用加湿器维持空气湿度，戒烟限酒减少黏膜刺激。若症状持续不缓解或出现发热、呼吸困难等表现，应及时到耳鼻喉科就诊。规律作息、适度运动有助于增强咽喉局部免疫力，预防咽炎反复发作。