老花和远视是两种不同的视力问题，老花属于年龄相关的调节能力下降，远视则是屈光不正的一种。老花主要表现为近距离视物模糊，远视则可能在看远或看近时都出现视力模糊。

老花是由于晶状体弹性减弱和睫状肌功能衰退导致的调节能力下降，通常在40岁后逐渐出现。远视则是眼球前后径过短或屈光力不足，导致平行光线聚焦在视网膜后方，属于屈光不正问题，可能先天存在或随生长发育变化。

老花患者主要表现为阅读小字困难、需将物体拿远才能看清，但远视力通常不受影响。远视患者可能出现视远模糊，严重时看近也模糊，常伴有视疲劳、头痛等症状，儿童高度远视还可能引起弱视或内斜视。

老花多发生在40岁以上人群，随年龄增长程度加重，属于生理性老化现象。远视可发生于任何年龄，部分儿童存在生理性远视，随眼球发育可能减轻，部分成人远视可能终身存在。

老花通常通过凸透镜矫正，可选择老花镜、双光眼镜或渐进多焦点眼镜，部分人群可选择老花矫正手术。远视矫正也使用凸透镜，包括框架眼镜、隐形眼镜等，高度远视儿童需及时矫正以防弱视，成人可通过屈光手术改善。

老花程度会随年龄增长逐渐加深，通常在60岁左右趋于稳定。远视度数可能随儿童眼球发育自然减少，但部分人群远视度数可能维持不变，少数会因晶状体变化或眼部疾病导致度数增加。

建议定期进行眼科检查，保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。饮食中可适量补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，户外活动时注意防紫外线。出现视力变化应及时就医，在专业验光师指导下选择合适的矫正方式，避免自行购买不合适度数的眼镜加重眼睛负担。