人工硬脑膜通常用于颅脑手术中硬脑膜缺损的修补，主要适用于外伤性硬脑膜撕裂、肿瘤切除后硬脑膜缺损、感染性硬脑膜坏死等情况。使用指征包括硬脑膜完整性破坏导致脑脊液漏、脑组织膨出风险、手术视野暴露需求等。

颅脑外伤是人工硬脑膜应用的常见场景。开放性颅脑损伤或颅底骨折可能导致硬脑膜撕裂，伴随脑脊液鼻漏或耳漏时，需手术探查并修补缺损。术中若发现硬脑膜无法直接缝合闭合，需采用人工材料覆盖缺损区域。脑肿瘤切除术中为彻底切除病变常需扩大切除受累硬脑膜，术后遗留较大缺损时，人工硬脑膜可重建屏障功能。某些颅底肿瘤如垂体瘤、听神经瘤手术中，人工材料能有效分隔颅腔与鼻窦腔，降低术后感染风险。

特殊感染病例可能需要人工硬脑膜干预。化脓性脑膜炎继发硬脑膜坏死、结核性脑膜炎伴硬脑膜钙化灶清除后，自体组织修复困难时可选用生物相容性材料。部分癫痫手术需切除病变脑组织及周围硬脑膜，大面积缺损修补有助于减少术后脑粘连。先天性颅骨发育异常如脑膜脑膨出修复术，人工硬脑膜能加强薄弱部位的支撑力。

使用人工硬脑膜需严格掌握适应症，术后应密切观察有无排异反应、感染等并发症。患者需保持头部制动，避免剧烈咳嗽或用力排便增加颅内压。恢复期注意营养支持，保证优质蛋白摄入促进组织修复。定期随访复查头颅影像评估修补效果，出现头痛加剧、发热等症状需及时就医。