耳朵里长耳结可通过清理耳道、软化耳垢、药物治疗、器械取出、手术处理等方式治疗。耳结通常由耳垢堆积、外耳道狭窄、耵聍腺分泌旺盛、外耳道炎症、耳道异物等原因引起。
1、清理耳道使用温盐水或生理盐水冲洗耳道是常见的家庭处理方法。将温水装入专用耳道冲洗器中,水温需接近体温避免刺激内耳。冲洗时轻轻拉直外耳道,使水流沿耳道壁缓慢注入。此方法适用于质地较软的耳结,冲洗后需保持耳道干燥防止感染。
2、软化耳垢可使用碳酸氢钠滴耳液或橄榄油软化耳结。将药物滴入耳道后保持侧卧姿势10分钟,每日重复进行直至耳垢软化。软化过程通常需要数日,期间避免自行掏挖耳道。此方法特别适合坚硬且紧密附着于耳道的耳结,但鼓膜穿孔患者禁用。
3、药物治疗对于合并感染的耳结,医生可能开具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物。真菌性外耳道炎引起的耳结需使用克霉唑溶液。使用前需清洁双手,用药后保持耳道干燥,严格遵循医嘱完成疗程。
4、器械取出耳鼻喉科医生会使用耵聍钩、吸引器等专业器械处理顽固耳结。操作前可能先进行耳垢软化,过程中需保持头部固定。器械取出适用于位置较深或体积较大的耳结,操作需在额镜照明下由专业人员完成。
5、手术处理极少数情况下需在全麻下行耳内镜手术清除耳结。当耳结导致外耳道严重狭窄、并发胆脂瘤或合并中耳病变时考虑手术。术后需定期换药并避免耳道进水,恢复期间禁止乘坐飞机或进行潜水活动。
日常应避免使用棉签等物品掏挖耳道,洗澡时可佩戴防水耳塞防止进水。油性耳垢体质者建议每半年到耳鼻喉科检查耳道情况。出现耳痛、听力下降或耳鸣症状时及时就医,切勿自行处理以免损伤鼓膜。保持外耳道干燥清洁,控制慢性疾病如糖尿病等可降低耳结形成概率。