尺桡骨是前臂的两根长骨,尺骨位于小指侧,桡骨位于拇指侧,两者共同构成前臂的骨性支架。
1、尺骨位置尺骨上端与肱骨滑车构成肘关节,下端参与腕关节组成。尺骨茎突在手腕小指侧可触及,是重要的体表标志。尺骨体呈三棱柱形,后方皮下可触及全长,骨折时易出现明显畸形。
2、桡骨位置桡骨上端与肱骨小头形成关节,下端膨大参与腕关节。桡骨茎突在手腕拇指侧突出,桡骨体呈三棱形,中段有旋前圆肌附着。桡骨远端骨折是老年人常见损伤。
3、骨间连接尺桡骨通过上桡尺关节、下桡尺关节和骨间膜连接。骨间膜为纤维膜性结构,维持前臂旋转功能。前臂旋转时桡骨围绕尺骨旋转,旋后位时两骨平行,旋前位时桡骨交叉至尺骨前方。
4、功能特点尺骨主要维持肘关节稳定性,桡骨主导腕部活动。尺骨骨折易影响肘关节功能,桡骨骨折多影响手腕活动。前臂双骨折可能导致旋转功能障碍,需解剖复位。
5、临床意义尺桡骨骨折占全身骨折较高比例,常见于跌倒时手部撑地。盖氏骨折指桡骨中下段骨折合并下尺桡关节脱位,孟氏骨折为尺骨近端骨折合并桡骨头脱位,均需手术复位。
前臂外伤后出现肿胀畸形需及时就医,避免自行复位造成神经血管损伤。康复期应遵医嘱进行握拳、腕屈伸等锻炼,逐步恢复前臂旋转功能。日常注意补充维生素D和钙质,中老年人防跌倒可显著降低骨折风险。尺桡骨部位体表标志明显,可通过触摸骨性突起帮助定位,但剧烈疼痛时禁止自行按压。