胃糜烂和胃炎通常可以治愈,具体取决于病因和严重程度。主要有急性胃炎、慢性胃炎、药物性胃炎、酒精性胃炎、幽门螺杆菌感染等因素影响。
1、急性胃炎急性胃炎多由饮食不当或感染引起,表现为上腹疼痛、恶心呕吐。治疗以消除病因为主,如停用刺激性药物或食物,可遵医嘱使用铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。多数患者在1-2周内症状缓解,胃黏膜修复需更长时间。
2、慢性胃炎慢性胃炎病程较长,可能与长期饮食刺激或幽门螺杆菌感染有关。常见症状包括腹胀、嗳气。需通过胃镜明确类型,萎缩性胃炎需定期随访。治疗包括根除幽门螺杆菌的四联疗法,使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。
3、药物性胃炎非甾体抗炎药等药物损伤胃黏膜导致。主要表现为服药后胃痛。治疗需权衡原发病用药必要性,必要时更换对胃肠刺激小的药物,同时配合雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂保护胃黏膜。
4、酒精性胃炎长期饮酒破坏胃黏膜屏障,出现烧灼样疼痛。戒酒是关键治疗措施,严重者可短期使用法莫替丁片等抑酸药物。胃黏膜修复能力较强,戒酒后大多可逐渐恢复。
5、幽门螺杆菌感染该菌感染是慢性胃炎主要病因,可导致胃黏膜持续炎症。标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。根除治疗后胃炎多可痊愈,但需复查确认菌体清除。
胃病患者需注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。适当进食山药、南瓜等养胃食材,保持情绪稳定。症状持续或加重时应及时复诊,调整治疗方案。多数胃糜烂和胃炎通过规范治疗和生活方式调整能够治愈,但慢性萎缩性胃炎等特殊类型需长期随访监测。