排卵期服用孕酮的主要好处是调节黄体功能不足、维持子宫内膜稳定性及辅助受孕。孕酮补充适用于黄体功能不全、复发性流产或辅助生殖技术周期，其作用机制包括抑制子宫收缩、促进内膜分泌期转化、平衡雌激素效应。

孕酮是黄体分泌的关键激素，排卵后补充可纠正黄体中期孕酮水平不足。对于黄体期短于11天或血清孕酮低于10ng/ml的情况，外源性孕酮能延长黄体期，使子宫内膜保持适宜厚度和血供，提高胚胎着床概率。常用药物包括黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等。

孕酮通过诱导子宫内膜腺体分泌糖原和黏蛋白，促进基质细胞蜕膜化，为胚胎植入创造微环境。临床数据显示，规律补充孕酮可使内膜成熟度同步化，减少因不同步发育导致的着床失败，尤其适用于反复种植失败患者。

孕酮可降低前列腺素合成和缩宫素受体敏感性，减少排卵后子宫不规则收缩。这种肌层松弛作用能防止胚胎被过早排出，对先兆流产或既往早产史者具有保护效果，阴道用黄体酮制剂局部浓度更高且全身副作用较小。

在高雌激素状态下，孕酮可拮抗雌激素对内膜的过度增殖作用，预防黄体期出血。对于多囊卵巢综合征等雌激素优势患者，孕酮补充能恢复雌孕激素比例，诱导规律撤退性出血，保护内膜免受长期无对抗雌激素刺激的影响。

孕酮代谢产物可上调调节性T细胞比例，促进母胎界面免疫耐受。对于抗磷脂抗体阳性或NK细胞活性过高的复发性流产患者，孕酮的免疫调节功能可能降低胚胎排斥反应，但需配合抗凝等综合治疗。

使用孕酮期间需监测乳房胀痛、头晕等副作用，阴道用药者可能出现分泌物增多。自然周期中若无明确指征不建议常规补充，用药需严格遵循生殖内分泌医师指导，配合超声和激素水平监测调整剂量。日常可增加南瓜籽、菠菜等含镁食物帮助缓解孕酮相关水肿症状，避免剧烈运动减少盆腔充血。